1. MỤC ĐÍCH
- Duy trì chất lượng vắc xin tốt nhất trong suốt buổi tiêm chủng.
- Ngăn chặn hỏng vắc xin do nhiệt độ cao hoặc đông băng do tiếp xúc đá lạnh.
- Đảm bảo an toàn tiêm chủng, tránh nhiễm khuẩn cho các lọ vắc xin đã mở.
2. PHẠM VI ÁP DỤNG
- Áp dụng tại phòng tiêm chủng hoặc các điểm tiêm chủng lưu động.
- Đối tượng thực hiện: Bác sĩ khám sàng lọc, Điều dưỡng/Cán bộ tiêm chủng.
3. TÀI LIỆU VIỆN DẪN (2026)
- Văn bản hợp nhất số 03/VBHN-BYT (2024): Quy định về hoạt động tiêm chủng.
- Thông tư số 36/2018/TT-BYT: Quy định về Thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP).
- Quyết định 1730/QĐ-BYT: Hướng dẫn bảo quản vắc xin trong dây chuyền lạnh.
4. THIẾT BỊ VÀ DỤNG CỤ
- Phích vắc xin: Đạt chuẩn, nắp kín.
- Bình tích lạnh: Đã làm lạnh và rã đông đúng quy cách (lắc nghe tiếng nước).
- Miếng xốp: Dùng giữ các lọ vắc xin đang sử dụng.
5. NỘI DUNG QUY TRÌNH
5.1. Chuẩn bị trước buổi tiêm
1. Rã đông bình tích lạnh: Để ở nhiệt độ phòng đến khi lắc nghe tiếng nước "óc ách" bên trong.
2. Sắp xếp vào phích: Xếp bình rã đông vào 4 thành phích, đặt nhiệt kế vào giữa. Đợi nhiệt độ ổn định ở +2°C đến +8°C.
3. Lấy vắc xin: Chỉ lấy đủ số lượng dự kiến dùng từ tủ lạnh sang phích.
5.2. Trong buổi tiêm chủng
1. Vị trí: Đặt phích nơi thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.
2. Lọ đang dùng: Cài lọ vắc xin vào miếng xốp, giữ đáy lọ ngập trong phích để giữ lạnh.
3. Theo dõi: Kiểm tra nhiệt độ định kỳ. Nếu >+8°C phải thay bình tích lạnh ngay.
5.3. Kết thúc buổi tiêm
- Vắc xin chưa mở: Lau khô, chuyển về tủ lạnh (Hộp Ưu tiên dùng trước).
- Vắc xin đã mở/pha: HỦY BỎ theo quy định rác thải y tế.
- Dụng cụ: Vệ sinh phích, lau khô bình tích lạnh và trả về tủ đông.
6. SƠ ĐỒ QUY TRÌNH (DIAGRAM)
đạt 2-8°C?"} C -- "Đạt" --> D["Chuyển vắc xin từ Tủ lạnh sang Phích"] C -- "Chưa đạt" --> B D --> E(("THỰC HIỆN TIÊM CHỦNG")) E --> F{"Lọ vắc xin đang dùng?"} F -- "Đã mở nắp" --> G["Cài vào miếng xốp, giữ lạnh"] E --> H{"Theo dõi nhiệt độ"} H -- "Vượt quá 8°C" --> I["Thay bình tích lạnh ngay"] H -- "Ổn định" --> E E --> J["Kết thúc buổi tiêm"] J --> K{"Phân loại vắc xin dư"} K -- "Chưa mở nắp" --> L["Trả về tủ lạnh
(Hộp Ưu tiên)"] K -- "Đã mở / Đã pha" --> M["HỦY BỎ"] L --> N["Vệ sinh dụng cụ"] M --> N N --> O(("KẾT THÚC")) %% Style để sơ đồ giống GitBook style A fill:#e3f2fd,stroke:#1976d2,stroke-width:2px style E fill:#e8f5e9,stroke:#2e7d32,stroke-width:2px style O fill:#e8f5e9,stroke:#2e7d32,stroke-width:2px style C fill:#fff4e5,stroke:#ff9800,stroke-width:2px style H fill:#fff4e5,stroke:#ff9800,stroke-width:2px style K fill:#fff4e5,stroke:#ff9800,stroke-width:2px style M fill:#ffebee,stroke:#c62828,stroke-width:2px